Dificultades para comer, una de las principales secuelas del COVID19
Melisa Palacios, Lic. en Comunicación Humana.
¡Hola,
Soy Melisa! Licenciada en Comunicación Humana, especialista en Disfagia. Soy
equipo CINREH, Morelos.
En
esta capsula te voy a hablar sobre la Deglución y su relación con el COVID 19.
¿Qué es la Deglución?
La
deglución es un proceso complejo por el cual nos alimentamos por vía oral
(boca), ingiriendo sólidos, líquidos y consistencias mixtas siendo son
procesados.
Este
mecanismo inicia desde que nos sentamos en la mesa y tenemos el plato con el alimento
frente a nosotros hasta que llega al estómago pasando por boca, faringe y
esófago. Cualquier dificultad y alteración en este mecanismo se denomina
“Disfagia”
¿Qué es el COVID 19?
El
COVID 19 es una enfermedad de la vía aérea causada por el virus SARSCOV 2.
Teniendo diferente sintomatología, va desde dolor de cabeza, fiebre y tos,
hasta complicaciones como dificultad para respirar llevando incluso a una
neumonía.
Los
pacientes que se complican e ingresan a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)
mayormente tienden a necesitar de Ventilación Mecánica, brindando presión y un
apoyo respiratorio.
Hay
dos tipos de Ventilación Mecánica.
1. Ventilación Mecánica no invasiva, es la
mascarilla con apoyo del Ventilador.
2. Ventilación Mecánica invasiva,
intubación endotraqueal.
¿Cómo influye esto en la
Deglución?
El
tubo endotraqueal atraviesa las estructuras encargadas de la respiración (Vía Aérea),
que son las mismas encargadas de la fonación (voz) y la Deglución. Una
intubación prolongada puede causar alteraciones en la funcionalidad de los
músculos encargados de la deglución.
“El
hospital de Mataró, España inició un estudio en el que comprueba que el 55% de
los pacientes extubados por COVID 19 presentan problemas para tragar, el 84%
riesgo nutricional”, lo que sugiere un grado de disfagia, parcial o prolongada.
Es decir, dificultades para tragar
sólidos, líquidos o consistencias mixtas, llevando incluso a mayores
complicaciones. (Encontrado en línea: https://actualidadsanitaria.com/enfermedades/la-disfagia-dificulta-la-recuperacion-de-los-pacientes-de-covid-19/ el día de 07 de julio de 2020).
“Un
estudio realizado por la Sociedad Europea de Nutrición Clínica y Metabolismo
demuestra que cerca de del 24% de los pacientes de mayor edad depende de
nutrición por sonda hasta 3 semanas después de la extubación”. (Encontrado en línea: https://actualidadsanitaria.com/enfermedades/la-disfagia-dificulta-la-recuperacion-de-los-pacientes-de-covid-19/ el día de 07 de julio de 2020).
¿Qué es la broncoaspiración?
Hablamos
de broncoaspiración cuando un alimento, sólido o líquido es aspirado por la vía
aérea llegando al pulmón, provocando una infección respiratoria o incluso una neumonía
por aspiración.
Se
puede sospechar de aspiración cuando hay presencia de tos, cambios en la voz
después comer, dolor al tragar, sin embargo, hay aspiraciones silentes, estas
pueden ser más peligrosas y sólo son detectadas mediante estudios de imagen.
Por
ello, es indispensable la evaluación del mecanismo deglutorio por un Lic. en
Comunicación Humana y médico Foniatra u Otorrinolaringólogo previo al inicio de
la alimentación por Vía Oral para la detección y diagnóstico temprano de
disfagia, esto ayudará a evitar complicaciones en la recuperación post COVID
19.
¿Cómo puedo sospechar si mi
familiar está teniendo dificultades para deglutir?
1. Si notas que come menos de lo habitual,
es decir, rechazo a diferentes alimentos que antes solía comer.
2. Presencia de tos o carraspeo al momento
de deglutir o incluso, segundos después.
3. Expulsión de alimento al toser.
4. Dolor al trag
5. Sensación de ahogo.
6. Cambios en la voz después de deglutir.
7. Desnutrición.
Si
notas presencia de alguna de estos signos es importante que acudas a tu médico
y el te derivará al especialista correspondiente.
En
CINREH MORELOS, tenemos especialistas altamente capacitados para intervenir en
esta área, con y sin electro estimulación.
Si
tienes alguna duda, pueden escribir al correo cinrehmorelos@gmailcom.
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Cuídate,
cuidémonos todos y no olvides, ¡QUEDATE EN CASA!
Para CINREH MORELOS por LCH. Melisa Palacios Salgado
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